*切迫早産*
流産・早産について 23週までに妊娠が中断することを流産といいます。多くの場合胎盤が完成する16週以内に起こり、染色体異常が原因のことがおおいです。それ以降は子宮頚管無力症等、母親側の原因が多くなります。 切迫流産とは流産しかかった状態をいいます。 24週が母体外で生きていける境界で、37週以降は正常出産なので、24週から36週での出産を早産といいます。原因は前期破水、子宮頚管無力症、妊娠中毒症、前置胎盤、常位胎盤早期剥離、羊水過多症、多胎妊娠が原因で、過労、転倒からくることもあります。そして、切迫早産は早産しかかった状態をさします。
入院前 張るっという状態がわからなかったので、おなかが夜に1時間程度痛くなる程度が1週間前くらいあって、我慢してたんです。それがいけなかったらしい。 そのときに、通院してウテメリン(陣痛抑制剤)を内服すれば、おそらく入院騒ぎになることはなかったんだとおもいます。くわばら・・・。
入院直前に何をしていたかというと・・・。 今は、全くしていません・・・。というか、できないのですが、昔はゲームが好きで、産後はできないからって、クリアーしようとしていたのです。痛みに耐えながら・・・。ばかでしょ? わたしの場合時間が決まっていていつもどおり21時すぎに張り出して、それでもつづけてたんです。ゲームを・・・。。 いつもならそのうち治まるのですが、その日に限って治まらなく過度に・・・。主人をたたき起こして、実家に電話してもらって母にとんできてもらいました(近いので)で、病院に電話。やはり、様子がおかしいのと、病院まで1時間へたしたらかかる距離なので、こいとのこと。入院準備を確認して、出発。でも、そのころには痛みもなれたし収まり気味に・・・。帰る気まんまんで病院へ。
救急外来の入り口で・・・ 看護婦さんが車椅子持参で待機。そのまま、2−7号棟(産婦人科、特に産科の病棟)に運ばれ、NST。 3分おきの痛みはそんなにともわないが、きれいななみなみが・・・。 内診の結果、子宮口が3cm。 即入院決定。ウテメリンという陣痛抑制剤を静注(静脈に点滴の針を入れ、薬をおとすこと)し、出産をとめることに。このとき、32週。 止まらない可能性が高いがやるだけやってみようといわれ、一人で入院。 ナースステーションのとなりの、重病患者室にいれられます。まだ、本人ことの重大さわかってません。3日くらい入院すれば帰れると思っています。痛くないから。
一般部屋にうつるまで 翌日、陣痛がおとなしく治まるわけもなく、でも、3日で帰れると思っていたわたしは、かばんの中身をだしませんでした。 でも、決まった時間21時にはかならず、張りが出て、どんどん薬の量が増えるばかり・・・。 でも、切迫早産を詳しく知るはずもないわたしは、その時以外はあっけらかんとしていました。 薬の量が最初の4倍になるまでは。子宮口がまた、1cm拡大したころ、いつ帰れるのだろうと、疑問に持ちはじめ、薬の量が安定したころ、大部屋に移されました。っていうか、トイレから帰ってきたらベットがなくなってました。わたしに無断で散歩に出た様子。
大部屋は切迫早産だけの部屋 みんな妊婦!普段大学に通っていたわたしにとって自分以外の妊婦は珍しい・・・。しかも、みんな切迫(今後は切迫早産のことを切迫って言います)。話を聞いて悟りました。皆さん3週間以上ここにいるんです。しかも、予定日わたしより遅い人ばかり。ここで、悟りました。産むまで帰れないと・・・。
帰るには・・・。 ウテメリンが抜ける、36週になって、その後管理入院して、前兆がなければ帰れる。産んでしまう。この3つにあてはまるしかないらしい。 しかし、33週で産んでしまうとベビーはNICU行き。36週までは体重があっても肺機能が未熟なためNICUに一度はいるらしい。36週になるまで、いつでも受け入れができるように、うちのベビーのベッドが確保されていたらしい。 わたしは、36週まで、点滴に1ヵ月以上つながれ、シャワーも浴びることができず、絶対安静、ベッドにおとなしくいなさい状態が続きました。36週に入ったとたんに点滴抜け、シャワーオッケーに。 1週間退院させろコールをし、翌日、診察を担当医にしてもらうことを条件に退院。
通院結果 一週間以内に産まれるだろうとのこと。予約をいれるのも無駄だろうけど一応いれておくとのこと。しっかり産まれなく、受診決定。 東海豪雨の日、そんなにまだ、雨は降っているかないかのときに受診。上に戻ったらしく、まだまかかるとのこと。赤ちゃんとわたしの体格(小さくてきゃしゃなため)翌日から入院して誘発分娩に。このツヅキは誘発分娩で。
切迫早産の原因 不明。母体の原因ではないらしい。どおやら、6ヵ月のときにオペ、7ヵ月で引っ越し。そのあと、荷物の整理、掃除、大学、母親学級、出産準備と、動きつづけたのでおそらく過労かと・・・。
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